[第1271期]脑卒中风险大 应该如何预防和康复

中健网 >> 官方版电子 >> 电子游戏下载 2019年12月11日 中健网·健康电子游戏下载 李艳红
脑中风就是脑卒中、急性脑血管病、脑梗塞或脑出血,由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。

一、什么是脑卒中

  脑中风就是脑卒中、急脑血管病、脑梗塞脑出血,由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病

二、脑卒中的危险因素有哪些?

无法控制的因素

年龄:年龄增高发病率增加

性别:男性>女性

家族史:有心脑血管疾病家族史

可控制的因素:高血压、高血脂、糖尿病、房颤、 吸烟、酗酒、肥胖运动量过少,既往有冠心病,或心脏病发作史,既往有外周动脉疾病史,发生过中风或TIA史,再次发生中风的风险高于其他人9倍,而每次的中风发生都可能产生严重影响,甚至危及生命。 

三、脑卒中有哪些预警(先兆)症状

1、剧烈头痛

2、突发眩晕,摇晃不稳

3、哈欠连绵

4、口吃

5、一过性黑曚

6、视物模糊

7、握力下降

8、一侧肢体或面部麻木

9、突发说话困难

10、突发意识不清或嗜睡

四、脑卒中的流行病学调查

  2018年Lancet杂志刊登了来自全球疾病负担研究(GBD)的1990-2016年综合性别和年龄评估全球人群、区域和国家卒中终身风险报告。

卒中的流行病学调查

  评估195个国家中25岁以上人群的卒中、缺血性卒中或出血性卒中终生风险,并以社会人口指数(SDI)进行分层。

第一组数据:

  在21个GBD区域中,东亚风险最高,其次为中欧和东欧。中国人群总体的终身卒中风险和男性的风险分别高达39.3%和41.1%,在同项比较中均居于全球首位。

卒中的流行病学调查

第二组数据:

  全球人群卒中的终生风险,从1990年的22.8%上升至2016年的24.9%,相对增加了8.9%。

五、脑卒中可以预防吗?

  控制危险因素,半年至一年做一次身身体查,不要用保健品代替药物治疗,不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血脂等药物,吃吃停停是脑卒中预防的禁忌。

  冬天是心脑血管病的高发季节老年人还要做到以下几点,就可大大减少心脑血管的发生:

  由于冬天天气寒冷,老年人血管容易收缩,血液黏稠度比较高,因此一定要多喝水,降低血液黏稠度;注意防寒保暖,避免严寒刺激;特别是寒潮袭来,气温骤降时,要注意及时添加衣服;日常生活小节:醒来时不要立刻离开被褥,请家人将室内变暖和;洗脸、刷牙要用温水;如厕时应穿着暖和;外出时戴手套、帽子、围巾,穿大衣等,注意保暖;先让浴室温度上升后再入浴。

《黄帝内经》

  “冬三月,此谓闭藏,水冰地诉,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为疲厥,奉生者少。”

导致脑中风的罪犯——血小板

——动脉粥样硬化血栓形成

  一级康复:早期在医院急诊室或神经内科的常规治疗及早期康复

  二级康复:在康复病房或康复中心进行的康复 

  三级康复:在社区或家中的继续康复

什么时候开始康复?

     一般病人意识清楚、生命体征稳定,且无进行性加重表现,48小时后,即可进行主动性康复训练。

早期介入——有人说在病人意识尚朦胧时期,康复手段就应提前介入,如;给病人做心理疏导,让病人接受现实,配合治疗与康复。

目的——减少并发症发生,尽快恢复机能。

为什么早期进行康复训练?

1、可促进受损大脑功能可塑与重组

2、防止废用综合征和误用综合征

3、防止并发症

一级康复

1、良肢位摆放

2、适当的体位变换

3、适宜的关节被动活动

二级康复

1、偏瘫肢体功能训练

2、悬吊训练

3、作业疗法

4、中医特色疗法:中药汤剂,针刺运动疗法、灸法、中药泡洗、中药熏蒸、刮痧、拔罐、推拿、耳穴敷贴、穴位埋线、蜡疗等等

5、其他

1、偏瘫肢体功能训练

上肢与手:

以任务为导向的训练,每个病人每天的康复,训练时间30min左右,每周五天

下肢:以运动为导向的训练

2、悬吊训练

3、作业疗法

4、中医特色疗法:中药熏蒸

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